В Санкт-Петербурге
и Ленинградской области
logo 1
logo 2

Для ленинградской области: 8 800 700-89-02

Для санкт-петербурга: 8 812 502-06-70

ЗВОНКИ НА ВСЕ НОМЕРА БЕСПЛАТНЫЕ

Медицинский уход за больным

Болезнь делает невозможным самый простой, привычный ритуал ухода за собой. Возможно, вашему близкому очень нелегко примириться с этим. Мы понимаем, что ухаживать за болеющим человеком тяжелый, выматывающий труд. Но внимательный уход, ваше чуткое и доверительное отношение оказывают неоценимую поддержку и помощь.

В этом разделе размещена информация, необходимая для осуществления ухода за тяжелоболеющим человеком на дому. Если у вас остались вопросы или какая-то информация осталась для вас непонятной, вы можете обратиться
в Консультативную службу по вопросам получения паллиативной помощи
по номеру
8 (812) 502 06 70 (звонок бесплатный). Мы будем рады поддержать вас и помочь справиться с возникшими сложностями.

ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ

ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ УХОДА

Уход за телом крайне важен и для физического, и для психологического состояния болеющего человека, способствует поддержанию у него самоуважения и достоинства. Постарайтесь вовлекать Вашего близкого в выполнение гигиенических процедур, во все манипуляции, дайте возможность самому принимать решения, к примеру: в какое время он будет принимать водные процедуры, стричь ногти, обедать и т.п. При выполнении процедур ухода важно понять и уважать желание человека находиться в уединении, ведь болеющему очень сложно привыкнуть к новым обстоятельствам жизни, своей зависимости от окружающих.
Для того, чтобы облегчить Ваш труд, мы предлагаем Вам ознакомиться с некоторыми рекомендациями по уходу и видеоуроками.

Ежедневный

уход

Необходимо как минимум раз в день проветривать комнату, где находится болеющий человек и проводить влажную уборку;


Гигиена рта

  • руки, лицо, шею следует мыть каждое утро и дважды в день чистить зубы:
  • если позволяет состояние, то болеющий человек принимает полусидячее положение в постели, и самостоятельно, либо с помощью, моет лицо, шею и уши водой комнатной температуры и чистит зубы (для чистки зубов лучше использовать мягкую зубную щетку и пасту с нейтральным вкусом, постелив на грудь полотенце и поставив небольшую емкость под подбородок);
  • если манипуляции с зубной щеткой невозможны, то десны и зубы рекомендуется протирать слабым раствором соды или фурацилина, травяного настоя, намотав на палец кусочек бинта или используя медицинский шпатель.
  • для профилактики или лечения кровоточивости десен, стоматита следует обрабатывать полость рта и десны такими препаратами как Мирамистин, Гексорал или Тантум Верде;

видеоурок по гигиене рта

Гигиена носа

  • полость носа рекомендуется обрабатывать ватными палочками (турундами), смоченным каким-либо маслом (вазелиновым, оливковым, подсолнечным)

видеоурок по гигиене носа

ГИГИЕНА ТЕЛА

  • следует ежедневно расчесывать волосы;
  • если ваш близкий уже не в состоянии вставать с постели, рекомендуется каждый день обтирать его теплым влажным полотенцем, которое можно смочить лосьоном или кремом для тела, а затем насухо вытереть:
    • > мыть и обтирать человека в кровати следует по частям: отдельно голову, руки, грудь, интимные части, ноги, благодаря этому пациент не оголяется полностью, что важно с психологической точки зрения;
    • > при мытье важно соблюдать 2 основополагающих принципа: мыть следует от чистой области к грязной и никогда не тереть кожу лежачего человека, так как любое трение может привести к нарушению целостности кожи;
    • > моют конечности повторяющимися прерывистыми движениями, двигаясь по ходу кровеносных сосудов в направлении сердца;
    • > затем необходимо тщательно вытереть и укрыть вымытую часть тела
    • > при вытирании и мытье следует внимательно осмотреть кожу болеющего в местах возможного образования пролежней

видеоурок по мытью лежачего человека

ПЕРЕВОРАЧИВАНИЕ БОЛЕЮЩЕГО

  • регулярные, по несколько раз в день, переворачивания лежачего больного очень важны, так как способствуют уменьшению опрелостей и препятствуют образованию пролежней, также они дают возможность малоподвижному человеку сменить окружающий обзор:
    • > поворачивать пациента нужно аккуратно, не торопясь, стараясь максимально использовать помощь самого болеющего человека
    • > чтобы повернуть лежачего близкого лицом к себе, необходимо положить руку ему под голову с той стороны, на которую хотите перевернуть его, затем осторожно согнуть противоположную ногу пациента в колене, обнять за плечо, которое находится ближе к Вам и спокойно, без резких движений повернуть его на бок.
    • > если Ваш близкий не может сгибать ногу, для переворачивания следует положить его руки ему на грудь, а ноги сложить одна на другую, и в этом положении Вы можете повернуть пациента на бок, предварительно взяв его одной рукой за бедро, а другой за плечо в области лопаток.

     

видеоурок как повернуть лежачего человека в кровати

[свернуть]

ЕЖЕНЕДЕЛЬНЫЕ

ПРОЦЕДУРЫ

  • с целью очищения ушей от скопления серы в слуховом проходе необходимо закапывать в каждое ухо несколько капель 3% раствора перекиси водорода, после закапывания необходимо закрыть ухо кусочком ваты и через 5 минут очистить ушную раковину от остатков перекиси и серы (можно использовать специальные аптечные препараты “А-церумен” или “Ремо-вакс”)
  • ногти на руках и ногах нужно стричь раз в неделю, можно использовать пилочку для ногтей (подпиливать следует рывками и дугообразно);
  • минимум раз в неделю следует менять постельное белье, так как чем сильнее белье слежалось, тем больше возрастает риск пролежней.
  • Мытье головы:

  • волосы необходимо мыть еженедельно, для этого вам могут понадобиться пеленки, кувшины с водой, небольшой таз или надувная ванночка, полотенце, шампунь (кондиционер для волос);
  • в изголовье кровати нужно постелить клеенку или пеленки, чтобы защитить постельное белье от намокания;
  • плечи Вашего близкого можно укрыть полотенцем, чтобы вода не затекала на шею;
  • можно использовать тазик, который располагается за спиной, и помочь пациенту немного запрокинуть голову назад;
  • смочить волосы водой и легкими массажными движениями нанести шампунь, а затем прополоскать волосы;
  • для увлажнения можно использовать бальзам или кондиционер для волос, затем следует высушить волосы полотенцем и при необходимости феном;

видеоурок по мытью головы лежачего пациента

видеоурок как помыть уши у лежачего пациента

[свернуть]

ПРОТИВОПРОЛЕЖНЕВЫЕ

мероприятия

Пролежни являются одной из самых болезненных проблем у лежачих больных. Чаще всего они возникают в области копчика, крестца, лопаток, пяток, ягодиц и ушей. Причина их возникновения — нарушение кровообращения. Лечение пролежней долгое и тяжелое, поэтому нужно приложить все усилия, чтобы не допустить их появления. Если Вы заметили проявления пролежня, то нужно обратиться к врачу за консультацией.

Профилактические мероприятия:

  • если Ваш близкий постоянно находится в лежачем положении, то лучше всего, если он будет размещен на функциональной кровати, имеющей поручни с обеих сторон и устройство для поднимания изголовья;
  • для предотвращения образования пролежней рекомендована пища с достаточным количеством белка и употребление не менее 1-1,5 литров жидкости в день;
  • постельное белье должно быть хлопчатобумажным, простыня должна быть хорошо расправлена, без складок;
  • под уязвимые участки необходимо подкладывать валики и подушки, менять положение тела следует каждые 2-3 часа, при мытье и переодевании обязательно следует осматривать участки тела, подвергающиеся риску повышенного трения.

видеоурок по профилактике пролежней

Для лежачего человека важно подобрать противопролежневый матрас. Система воздушного пространства внутри матраса массажирует все тело болеющего, не давая застаиваться крови, предотвращая нарушение кровообращения, а значит и болезненные ощущения, связанные с наличием пролежней:

  • самый эффективный противопролежневый матрас — это надувной матрас с автоматическим компрессором, который работает от электросети в постоянном режиме: он автоматически круглосуточно подкачивает воздушные камеры матраса;
  • существуют матрасы ячеистого (ячейки матраса надуваются и сдуваются в шахматном порядке) и баллонного типа (баллоны надуваются и сдуваются через один);
  • ячеистые матрасы подойдут людям с весом до 100 кг, для профилактики пролежней или на 1 и 2 стадии образования пролежней, когда нет повреждения мышечной ткани;
  • баллонные матрасы рекомендованы пациентам свыше 100 кг, для профилактики, либо лечения 3 и 4 стадии пролежней.

видеоурок по лечению пролежней,/em>

ВАЖНО:

Справиться с пролежнями с помощью марганцовки, зеленки и т. д. невозможно и может только навредить.
Если пролежень стал влажным, самостоятельно не наносите никаких мазей, не наклеивайте пластырей и не забинтовывайте: сделаете только хуже. Пролежни должны дышать. Если Вы заметили проявления пролежня, то нужно обратиться к врачу за консультацией.

[свернуть]

Питание для

тяжелобольных людей

  • желательно кормить Вашего близкого небольшими порциями 4-5 раз в день
  • пища должна быть приготовлена так, чтобы она была удобна для жевания (пюре, супы, каши, суфле, котлеты);
  • важно употребление овощей и фруктов, кисломолочных продуктов, но не старайтесь давать всю пищу в протертом виде, чтобы избежать проблем с кишечником;
  • лучше всего, если Ваш родственник во время принятия пищи будет находиться в положении полусидя, чтобы не поперхнуться;
  • в ситуации, когда Ваш близкий перестает есть и пить, Вы можете чувствовать себя беспомощным, и это нормально, потому что все мы думаем о еде как о важнейшей составляющей правильного ухода, но для большинства неизлечимо больных обильное питье и пища не улучшают качество жизни и не продлевают жизнь;
  • разрешите себе принять выбор Вашего близкого в отказе от пищи и воды, но когда он просит какой-то конкретной, пусть и необычной пищи (к примеру, копченой рыбы или сала), не отказывайте ему в этом, даже если человек сможет лишь недолго подержать эту пищу во рту;
  • когда болеющий мало пьет, может возникнуть обезвоживание, уменьшить проявления обезвоживания возможно, если сосать кусочки льда, либо просто смачивать ими полость рта и губы, в воду для льда можно добавлять лимон, ромашку, мяту и т.д.

Зондовое питание

Показаниями для зондового питания являются отсутствие возможности потребления пищи обычным путем (у людей с различными нарушениями функций глотания, ослабленных пациентов, либо находящихся в бессознательном состоянии), при сохранении желудочного и кишечного пищеварения. Доставка пищи осуществляется через специальный зонд. Один его конец находится в желудке, а другой снаружи в ротовой или носовой полости. Также к зондовому питанию относятся случаи, когда свободный конец выходит через искусственно созданные отверстия.

Виды зондов:

  • гастральный (зонд ставится непосредственно через рот)
  • назогастральный (зонд ставится через один из носовых ходов)

видеоурок по зондовому питанию

Гастростома — это искусственно созданное отверстие в передней брюшной стенке и желудке для создания возможности питания пациента через это соустье. Гастростома может быть как временной, так и постоянной.
Постановка гастростомы необходима при:

  • непроходимости пищевода (вызванная опухолью, рубцовым сужением и т.п.);
  • непроходимостью пищеводо-желудочного клапана или из-за стойкого спазма;
  • нарушении или невозможности глотания при опухолях и поражениях центральной нервной системы.

Энтеральное питание:

  • питание через стому должно быть дробным, не более 180 мл за один раз;
  • питание осуществляется с помощью шприца, рекомендуется вводить не более 20 мл за 1,5 -2 минуты;
  • в случае острой нехватки витаминов и питательных веществ, пациенту должна быть оказана нутритивная поддержка (кормление специальными питательными смесями).

[свернуть]

Профилактика

пневмонии

У тяжелых лежачих пациентов пневмония — частое осложнение, возникающее из-за длительного пребывания в одном положении, нарушения нормального дыхания и вентиляции легких.

  • необходимо сажать пациента, поворачивать его с боку на бок;
  • будет полезным проводить массаж грудной клетки, включающий в себя переворачивание больного на живот и легкое постукивание снизу вверх по всей поверхности спины, если повернуть пациента на живот затруднительно или не удается, можно довольствоваться поворотом на бок;
  • проводите дыхательную гимнастику, можно приобрести надувную игрушку – пусть Ваш близкий надувает ее: это хорошая тренировка легких;
  • свежий воздух в комнате, частое проветривание – это тоже профилактика пневмонии.

видеоурок по профилактике пневмоний,/em>

[свернуть]

Немедикаментозные способы

облегчения состояния болеющего человека

Многие медицинские, лечебные мероприятия переносятся человеком тяжело и кроме болезненных, неприятных ощущений могут вызывать страх, тревогу, чувство усталости. К тому же причины боли не только физические, ее могут вызвать и усиливать психологические и социальные обстоятельства болеющего и его семьи. В таких ситуациях могут помочь различные немедикаментозные способы облегчения болезненных ощущений и неприятных психоэмоциональных состояний.
К ним могут относиться:

  • массаж рук и ног, всего тела, нежное поглаживание над эпицентром боли;
  • прикладывание холода или сухого тепла к болезненной области;
  • по возможности, максимальная физическая активность, обеспеченная приспособлениями для ухода за собой (кружка-поильник, ходунки, коляска для передвижения и прогулок);
  • доверительное общение с близкими и родными, возможность болеющего сообщить о своих тягостных переживаниях и чувствах, тревогах и страхах. Если болеющий не может говорить, помните, что Вы можете использовать методы альтернативной коммуникации (магнитные доски с буквами и словами, карточки и др.);
  • правильное позиционирование. Боль может уменьшаться или увеличиваться в зависимости от положения тела;
  • музыкальная терапия. Возможна виде прослушивания любимых композиций в записи или живом исполнении, а также самостоятельной игры на музыкальных инструментах;;
  • общение с домашними животными;

Помните, что любые манипуляции с телом болеющего должны быть для него безопасными. Поэтому перед началом взаимодействия обязательно предупредите близкого, что Вы сейчас собираетесь делать. Это создаст комфортную атмосферу для него и для Вас, позволит ему расслабиться, стать активным участником процесса и даже помочь Вам.

пассивные физические упражнения

Хорошим отвлечением от тягостных проявлений болезни может стать просмотр любимых фильмов Вашего близкого, прослушивание музыки или любые другие виды времяпрепровождения или хобби, которые и до болезни приносили радость в жизнь болеющего человека. Все методы, способствующие мышечной релаксации могут уменьшать проявления боли, а иногда даже и полностью убирать некоторые ее виды.

упражнения на дыхание от давления, тревоги и волнения

упражнения на расслабление

 

[свернуть]

Как помочь болеющему

при снижении (или) повышении температуры

Повышение температуры тела

Когда организм ослабевает, нарушаются механизмы терморегуляции. Температура тела может повышаться или понижаться, человек может сильно потеть с повышением температуры или без него.
Как помочь:

  • для начала положите смоченное в холодной воде полотенце пациенту на лоб и уберите теплое одеяло, этого может быть достаточно;
  • температура сохраняется, вызовите врача, который назначит лекарственные препараты, после них пациент может сильно пропотеть, поэтому будет необходимо сменить ему одежду и постельное белье.

Снижение температуры тела

При ослаблении организма снижается скорость циркуляции крови в организме. Конечности могут становиться прохладными на ощупь, ступни и кисти могут приобретать багровый цвет, а на локтях, коленях и лодыжках могут появиться синюшные пятна. Пациент бледнеет, носогубный треугольник и ногти становятся бледно-синюшными.
Как помочь:

  • накрыть пациента теплым одеялом, уложить в удобную для него позу;
  • попробовать легкими массажными движениями растереть конечности.

[свернуть]

Как позаботиться о пациенте

в случае недержания мочи

Недержание мочи происходит в результате расслабления мышц малого таза. Этот недуг существенно снижает комфорт жизни и для многих является стыдной проблемой. Постарайтесь содержать Вашего близкого в чистоте, сухости и комфорте, сохраняя его достоинство. Как помочь:

  • одноразовые подгузники для взрослых или пеленки помогут решить проблему;
  • врач может предложить установить пациенту постоянный мочевой катетер, чтобы предотвратить опрелости и пролежни. В момент постановки катетера может быть немного неприятно, но затем болеющий забудет о нем;
  • меняйте подгузники и пеленки, когда в комнате больше никого нет, это поможет сохранить Вашему близкому чувство собственного достоинства.

видеоурок как правильно поменять подгузник

[свернуть]

Как ухаживать

за мочевым катетером

Мочевой катетер устанавливается квалифицированной медсестрой. Она же обязана дать общие сведения по уходу за ним:

  • манипуляции проводятся после тщательного мытья рук и желательно в перчатках;
  • два раза в день обмывайте участок кожи вокруг катетера водой с мылом, чтобы избежать раздражения и развития инфекции;
  • после каждого опорожнения кишечника подмывайте болеющего;
  • ежедневно промывайте мочеприемник водой, в воду можно добавлять 3% раствор столового уксуса (из расчета 1:7).

видеоурок как правильно промывать мочевой катетер

ВАЖНО:

Немедленно сообщите врачу, если из-под катетера начинает подтекать моча, появляются боли в животе, чувство распирания, кровь или хлопья в моче!

[свернуть]

Трахеостомия

Что это

При опухолях в верхних отделах дыхательных путей, нарушающих дыхание, производят трахеостомию. Врач производит вскрытие трахеи и вводит в ее просвет специальную трубку для восстановления дыхания.
Уход за трахеостомой заключается в тщательном промывании кожи вокруг трахеостомического отверстия и частой смене повязок. Если в бронхах и трахее скапливается много слизи и мокроты, то через трахеостому вводят стерильный катетер портативного отсоса и производят отсасывание (санирование).
Если внутренняя трубка засорена слизью, то ее извлекают и тщательно промывают.
Необходимо помнить, что смена трубки требует серьезных навыков и проводится медицинским работником.

видеоурок по процедуре санации трахеи

 

[свернуть]

Проблемы

с кишечником

Запор – отсутствие стула 3 дня и более. Для предотвращения и лечения запоров рекомендуется:

  • употреблять жидкость в количестве не менее 1,5–2 л в день, предпочтительно минеральную воду (обязательно предварительно выпустив из нее газ), чай, соки;
  • сократить употребление кофе;
  • принимать пищу, богатую растительными волокнами (зерновой хлеб, сырые и вареные овощи, фрукты, особенно хорош чернослив);
  • стараться, по возможности, двигаться, выходить на прогулки.

Следует предвидеть возможность проявления запора как побочного действия при лечении опиоидными анальгетиками с самого начала принять профилактические меры, поскольку этот симптом легче предупредить,чем лечить. Для профилактики запоров врач может назначить лекарственный кишечный стимулятор, слабительное средство.

Уход за кишечной стомой

Стомированный пациент теряет контроль над процессом испражнения. Это может вызывать у Вашего близкого массу неудобств, смущение, раздражение. Самым эффективным средством по уходу за стомой является калоприемник. Калоприемник – это резервуар для приема каловых масс у людей, у которых по разным причинам временно или постоянно невозможен нормальный акт дефекации. Кожу вокруг стомы необходимо обрабатывать стерильным раствором фурацилина, затем аккуратно промокнуть марлевой салфеткой. При раздражении кожи – обработать цинковой мазью или специальной мазью для обработки кожи вокруг стомы (продается в аптеке), фланцем для крепления на теле пациента, кольцом из специального гидроактивного и ранозаживляющего материала, обеспечивающим герметичность и запахонепроницаемость в месте крепления к телу и комфортные условия для кожи вокруг стомы. Емкость снабжена запорным устройством, позволяющим удалять содержимое и промывать калоприемник. Подобрать калоприемник в соответствии с конкретной ситуацией поможет врач.

видеоурок по уходу за колостомой

 

Рекомендованное питание для пациентов, у которых установлена стома

  • не смешивайте продукты;
  • принимайте пищу регулярно, 5–6 раз в день небольшими порциями, хорошо пережевывайте или измельчать блендером;
  • продукты, увеличивающие газообразование, необходимо свести к минимуму или исключить: газированные напитки, молочные продукты, свежий хлеб, бобовые, необходимо отказаться от жирной и острой пищи.

[свернуть]

Как помочь

при одышке

Одышка – это неприятное чувство затруднения дыхания, которое нередко сопровождается тревогой и высокой степенью беспокойства. Одышка – явление субъективное, поэтому она (как и боль) должна оцениваться на основании описания больным своего самочувствия. У некоторых пациентов с одышкой может появляться страх смерти от удушья и даже паника по этому поводу, которая, в свою очередь, усиливает одышку.
Одышка может быть обусловлена опухолевым процессом, следствием лечения (например, химиотерапии) или сопутствующего заболевания (например, бронхиальной астмы, ацидоза). Если у Вашего близкого одышка, то по возможности, не оставляйте его надолго одного, создайте ему комфортную среду — открытые окна, увлажнитель воздуха, вентилятор у кровати. Могут помочь техники релаксации, массаж, дыхательные упражнения.

релаксационные упражнения

[свернуть]

Как помочь

при икоте

Икота — спазматические произвольные сокращения дыхательных мышц, происходящие почти одновременно со смыканием голосовой щели. Вследствие смыкания голосовой щели образуется характерный звук. Это достаточно мучительный симптом.
Для купирования икоты можно предложить пациенту воспользоваться следующими способами:

  • медленно, маленькими глотками пить воду с мятой, быстро проглотить кусочек черствого хлеба, кусочек льда;
  • медленно и глубоко подышать в бумажный пакет 10-15 раз;
  • приложить холод к задней поверхности шеи;
  • несколько раз подряд максимально задержать дыхание.

Если эффекта от этих процедур не будет, понадобится консультация врача.

[свернуть]

Как помочь

при тошноте или рвоте

Причины тошноты и рвоты разнообразны. Одной из причин может являться задержка стула у пациента, поэтому если появилась тошнота, необходимо проверить когда последний раз был стул. Большое значение может иметь гигиена полости рта.

  • важно следить за состоянием рта, языка, спрашивать у пациента нет ли у него во рту неприятных ощущений.
  • при появлении чувства тошноты можно давать пациенту соки, настой мяты, фруктовые чаи и морсы, воду с лимоном.
  • от сухости губ следует использовать гигиеническую помаду или питательный крем;
  • при частом появлении чувства тошноты и рвоты необходимо составить для вашего близкого особое меню и исключить из него все, что усиливает неприятные для него проявления.

Проконсультируйтесь с врачом по вопросу назначения противорвотных препаратов.

[свернуть]

Как помочь

при хрипах

Когда человек настолько слаб, что не может глотать, слюна скапливается в глотке и при дыхании слышатся хрипы. Отсасывание слюны обычно только стимулирует выработку еще большего количества слюны и усугубляет ситуацию. Эти звуки могут пугать окружающих, но самому человеку они, как правило, неудобств не доставляют.
Помочь пациенту можно следующими действиями:

  • поверните больного на бок, и слюна оттечет вбок;
  • поднимите изголовье кровати, это тоже поможет;
  • важно очень часто обрабатывать и увлажнять ротовую полость, так как человек в таком состоянии дышит открытым ртом и может испытывать сильную сухость во рту.

[свернуть]

Как помочь

в последние часы

Процесс умирания так же индивидуален, как и процесс рождения.
В последние дни и часы жизни в организме происходит ряд физиологических изменений. Если не понимать сути этих изменений, это может стать причиной для тревоги и страха, производить угнетающее впечатление на родственников.

  • по мере приближения ухода из жизни человек перестает проявлять интерес к внешнему миру и окружающим.
  • у пациента день ото дня прогрессирует слабость и сонливость, угасает энергия.
  • периоды учащенного дыхания могут сменяться его остановками
  • могут появляться хрипы, обусловленные перемещением секрета в глотке, трахее и бронхах, но важно помнить, что эти хрипы, как правило, не доставляют беспокойства больному.
  • в последние часы жизни больной теряет способность глотать.
  • ослабление сфинктеров в последние часы жизни может привести к недержанию мочи и кала.
  • возможны неврологические изменения, такие как спутанность сознания, беспокойство, возбуждение.

Основная помощь Вашему близкому состоит в общении с ним, совместном проживании его последних часов. Ваше присутствие у постели умирающего может иметь успокаивающее действие.
При общении с умирающим человеком:

  • будьте готовы оказать помощь;
  • проявляйте эмпатию и терпение;
  • спокойно относитесь к проявлениям раздражения или гнева умирающего человека;
  • избегайте неуместного оптимизма;
  • используйте это время, чтобы поговорить (можно сказать за все спасибо, простить былые обиды и разрешить ссоры);
  • просто побудьте вместе и подержитесь за руки, обнимите близкого.

[свернуть]